Chế độ dưỡng sức sau sinh là quyền lợi quan trọng dành cho lao động nữ tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc, giúp phục hồi sức khỏe sau thời gian thai sản. Để đảm bảo quyền lợi này, người lao động cần nắm rõ các điều kiện, mức hưởng và thủ tục hồ sơ theo quy định pháp luật. Trong bài viết này, Ba Miền sẽ cung cấp thông tin chi tiết và hướng dẫn các bạn chuẩn bị hồ sơ nghỉ dưỡng dức sau sinh.
1. Đối tượng được nghỉ dưỡng sức sau sinh:
Theo quy định tại Khoản 1 Điều 41 của Luật bảo hiểm xã hội, Điểm c Khoản 3 Điều 3 của Nghị định số 115/2015/NĐ-CP và được hướng dẫn bởi điều 13 Thông tư 59/2015/TT-BLDTBXH thì đối tượng được hưởng Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau sinh chính là: lao động nữ và lao động nữ mang thai hộ (đang tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc).
2. Điều kiện được hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh:
– Đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.
– Khoảng thời gian 30 ngày đầu làm việc theo quy định tại Khoản 1 Điều 41 của Luật Bảo hiểm xã hội là khoảng thời gian 30 ngày làm việc kể từ ngày hết thời hạn được hưởng chế độ thai sản mà sức khỏe của người lao động chưa phục hồi. Lao động nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con theo quy định tại Điều 40 của Luật Bảo hiểm xã hội thì không giải quyết chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thời gian hưởng chế độ khi sinh con.”
3. Mức hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh:
1. Thời gian được nghỉ dưỡng sức theo Khoản 2 Điều 41 Luật số: 58/2014/QH13 Bảo hiểm xã hội ngày 20 tháng 11 năm 2014.
Số ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe quy định tại khoản 1 Điều này do người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, trường hợp đơn vị sử dụng lao động chưa thành lập công đoàn cơ sở thì do người sử dụng lao động quyết định. Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được quy định như sau:
a) Tối đa 10 ngày đối với lao động nữ sinh một lần từ hai con trở lên;
b) Tối đa 07 ngày đối với lao động nữ sinh con phải phẫu thuật;
c) Tối đa 05 ngày đối với các trường hợp khác.
2. Mức hưởng trợ cấp theo Khoản 3 Điều 41 Luật số: 58/2014/QH13 Bảo hiểm xã hội ngày 20 tháng 11 năm 2014.
Mức hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau thai sản một ngày bằng 30% mức lương cơ sở.
4. Hồ sơ hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh:
Theo Khoản 2.4 Điều 4 của Quyết định 166/QĐ-BHXH ngày 31 tháng 01 năm 2019 ban hành quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BH thất nghiệp.
“2.4. Trường hợp hưởng DSPHSK sau ốm đau, thai sản, TNLĐ, BNN: Hồ sơ theo quy định tại khoản 3 Điều 100, khoản 5 Điều 101 Luật BHXH; khoản 1 Điều 60 Luật ATVSLĐ là Danh sách 01B-HSB do đơn vị Sử dụng lao động lập.“
5. Thủ tục nộp hồ sơ hưởng trợ cấp dưỡng sức sau sinh:
Ngay sau thời gian nghỉ thai sản, trong 30 ngày đầu trở lại làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì làm thủ tục hưởng chế độ dưỡng sức sau sinh như sau:
Bước 1. Người lao động cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
– Đơn đề nghị nghỉ dưỡng sức sau sinh: Đơn này được viết theo mẫu có sẵn của cơ quan BHXH hoặc người lao động có thể tự soạn thảo. Đơn cần có đầy đủ thông tin về người lao động, thời gian nghỉ dưỡng sức và lý do nghỉ dưỡng sức (theo chỉ định của bác sĩ).
– Giấy chứng nhận của bác sĩ: Bác sĩ sẽ cấp giấy xác nhận tình trạng sức khỏe của người lao động, xác định rằng sức khỏe của người lao động chưa hồi phục và cần nghỉ dưỡng sức.
– Sổ bảo hiểm xã hội (nếu có) hoặc bản sao chứng minh tham gia BHXH: Đây là giấy tờ cần thiết để chứng minh người lao động có tham gia BHXH đủ thời gian và quyền lợi để hưởng trợ cấp dưỡng sức.
– Bản sao Chứng minh nhân dân (CMND) hoặc Căn cước công dân: Cung cấp để đối chiếu thông tin cá nhân
Bước 2. Doanh nghiệp phê duyệt đơn xin nghỉ của người lao động.
Bước 3. Doanh nghiệp làm thủ tục báo tăng lao động ( người lao động đi làm trở lại ) => chờ có kết quả thì làm bước 4
Bước 4. Sau khi nhận kết quả tại Bước 3 doanh nghiệp làm hồ sơ hưởng chế độ thai sản.
DN làm mẫu: Mẫu 01B-HSH theo quyết định 166/QĐ-BHXH (trong vòng 10 ngày kể từ ngày người lao động đủ điều kiện hưởng trợ cấp dưỡng sức sau sinh.) = > Sau đó nộp qua đường bưu điện hoặc điện tử.
Kèm Giấy chứng nhận đẻ mổ (sinh thường – giấy ra viện). => Sau đó nộp qua đường bưu điện.
Bước 5. Cơ quan bảo hiểm duyệt hồ sơ tối đa không quá 06 ngày từ khi nhận đủ hồ sơ, sau khi nhận hồ sơ, cơ quan BHXH sẽ kiểm tra các giấy tờ và đối chiếu thông tin. Nếu hồ sơ hợp lệ, cơ quan BHXH sẽ tiến hành chi trả trợ cấp dưỡng sức cho người lao động.
